Erstellen eines Leerformulars "Beihilfeantrag"

Allgemeines

Um ein ein neues Leerformular mit vorbelegten Kopfdaten zum handschriftlichen Ausfüllen zu erstellen, klicken Sie auf die Schaltfläche "Leerformular" auf der Startseite.

Alternativ können Sie auch von jeder beliebigen anderen Seite von BeihilfeOnline aus das Navigations-Menü öffnen und dort auf die Schaltfläche "Leerformular" klicken.

Mithilfe des angebotenen Formulars können Sie die zur Leerformularerstellung benötigten Daten erfassen. Bitte beachten Sie, dass hier vorgegebene Daten nicht gespeichert werden. Eine Speicherung erfolgt nur bei Verwendung von Neuer Beihilfeantrag.

Grunddaten

Befüllen Sie die jeweiligen Felder mit Ihren persönlichen Daten, wie z.B. Name und Geburtsdatum.

Nachfolgende Feldinformationen sind dort zu lesen:

• Vorname: Ihr Vorname wird aus dem Bezügeabrechnungsverfahren übernommen. Eventuelle Änderungen sind der zuständigen personalverwaltenden Stelle mitzuteilen. Sollte hier noch Ihr bisheriger Vorname stehen, ist dies für die weitere Bearbeitung in der Beihilfestelle unproblematisch.
• Titel: Tragen Sie ggf. hier Ihren Titel (z.B. Prof. Dr. med) ein.
• Name: Ihr Name wird aus dem Bezügeabrechnungsverfahren übernommen. Eventuelle Änderungen (z.B. durch Heirat) sind der zuständigen personalverwaltenden Stelle mitzuteilen. Sollte hier noch Ihr bisheriger Name stehen, ist dies für die weitere Bearbeitung in der Beihilfestelle unproblematisch.
• Geburtsdatum: Tragen Sie hier Ihr Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ) ein.
• Beihilfestelle: Wählen Sie die für die Antragsbearbeitung zuständige Beihilfestelle aus (Auskunft darüber kannn Ihre Dienst-bzw. Pensionsfestsetzungsstelle geben).
• Pflegeantrag?: Geben Sie hier an, ob Sie oder einer der berücksichtigungsfähigen Angehörigen pflegebedürftig ist.

Leerformular erstellen

Nachdem Sie alle Daten eingegeben haben und Ihr Antrag vollständig ist, können Sie ihn herunterladen, ausdrucken und zusammen mit den Belegen an Ihre Beihilfestelle senden. Hierzu klicken Sie auf die Schaltfläche "Fertig".